Overview of the Safety Profile From Efgartigimod Clinical Trials in Participants With Diverse IgG-Mediated Autoimmune Diseases
Notice bibliographique
Résumé
Background Efgartigimod is a first-in-class, human immunoglobulin-G (IgG) Fc fragment that inhibits the neonatal Fc receptor (FcRn) and outcompetes endogenous IgG binding. FcRn inhibition by efgartigimod is a rational therapeutic option for IgG-mediated autoimmune disorders, including immune thrombocytopenia (ITP). Aims To determine the safety profile of efgartigimod for a variety of IgG-mediated autoimmune disorders, including ITP. Methods Intravenous efgartigimod safety was assessed in a phase 3 (ADVANCE) trial in ITP. It was also evaluated in generalized myasthenia gravis (gMG) in phase 2 and 3 (ADAPT) trials and a 3-year open-label extension (ADAPT+) along with an open-label phase 2 trial in pemphigus. Varying dosing regimens of efgartigimod (10-25 mg/kg) were used, including cyclical (gMG) and continuous weekly dosing (ITP, pemphigus). Results Across all indications and doses studied, efgartigimod demonstrated a consistent safety profile, with comparable treatment emergent adverse event (TEAE) rates to placebo (ADVANCE 93.0% efgartigimod vs. 95.6% placebo; ADAPT 77.4% efgartigimod vs. 84.3% placebo; 85% of participants in open label pemphigus study). Most TEAEs across studies were mild to moderate in severity. Discontinuation rates due to adverse events were low across studies (3.5% efgartigimod vs. 2.2% placebo in ADVANCE; 3.6% efgartigimod vs. 3.6% placebo in ADAPT; 3% in pemphigus). No increase in TEAE incidence rates or infections with repeated efgartigimod cycles (up to 19) in ADAPT+ was observed. In ADVANCE, no thromboembolic TEAEs were reported. Efgartigimod did not impair participant ability to generate new specific IgG responses to non-live vaccines, regardless of the timing of vaccinations however, there were transient reductions in specific IgG titers observed. Conclusions Efgartigimod was generally well tolerated across indications and doses studied. Most TEAEs, including infections, were mild or moderate in severity and did not increase in frequency with recurrent dosing. Non-live vaccine responsiveness was preserved. There were no thromboembolic events in those treated for ITP.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».