Sperm selection by zona adhesion improves assisted reproductive treatment outcomes
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Zona pellucida is one of the main selective barriers for the spermatozoa before reaching the oocyte. Using native zona in the sperm selection prior to Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) has been proven effective but inconvenient approach in In Vitro Fertilisation (IVF) laboratory. The application of autologous solubilised zonae pellucidae in the sperm selection prior to ICSI has not been studied yet. OBJECTIVES: To compare the assisted reproductive treatment (ART) outcomes (implantation, pregnancy, live birth, and miscarriage rates) after ICSI performed with spermatozoa selected on their ability to adhere to immobilised solubilised zonae pellucidae and conventionally selected spermatozoa. MATERIALS AND METHODS: In total, 500 couples fulfilled the inclusion criteria and 368 of them were included in the study. After random allocation, 192 couples had spermatozoa selected by sperm-zona adhesion for ICSI (study group) and 176 patients underwent standard ICSI (control group). In the study group, patients' own zonae were acid solubilised and immobilised on petri dishes. The partner's motile spermatozoa were placed in the dishes and the adhered spermatozoa were used for ICSI. For the control group, the conventional sperm selection by morphological criteria was applied prior ICSI. All women underwent frozen ET with euploid embryos. Chi square test was used to compare the data. RESULTS: The sperm selection by zona adhesion resulted in significantly higher implantation rate (50.4% vs. 37.0%, p = 0.003), clinical pregnancy rate (43.8% vs. 33.3%, p = 0.018) and live birth rate (38.0% vs. 25.9%, p = 0.004) and significantly lower incidence of miscarriage (11.3% vs. 22.2%, p = 0.044) in comparison to the conventional method of the sperm selection. DISCUSSION AND CONCLUSION: The application of solubilised zonae pellucidae in the sperm selection for ICSI benefits ART outcomes in couples with unexplained infertility. Moreover, sperm-zona selection significantly reduces the risk of miscarriages.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».