Pretreatment Clinical Variables Associated With the Response to Intravitreal Bevacisumab (Avastin) Injection In Patients With Persistent Diabetic Macular Edema
Notice bibliographique
Résumé
Background: The purpose of the study is to determine whether the pre-treatment clinical systemic variables and optical coherence tomographic (OCT) findings are associated with the subsequent response to the intravitreal Bevacisumab (IVB) in eyes with diabetic macular edema (DME).Patients and Methods: 38 patients (45 eyes) with refractory diabetic macular edema. ; 16 females, 22 males and mean age was 57.5 year. All patients had DME not responded to other treatments. Complete eye examination; BCVA* (represented as LOGMAR for adequate statistical analysis), slitlamp exam, intraocular pressure measurement, stereoscopic biomicroscopy of the macula, and morphologic patterns of diabetic macular edema demonstrated by OCT. All patients had intravitreal injection of 0.05mL =1.25 mg Bevacizumab (Avastin; Genentech, Inc.,San Francisco, CA), and followed up for 3 months. The pre and post-operative follow-up data were analyzed by Student-t test and Mann-Whitney test for two main outcome measures; visual acuity (LOGMAR) & central foveal thickness (CFT) changes over a period of three months, and data include demographic factors, type, duration and control of diabetes mellitus (HbA1C%), grade of diabetic retinopathy, renal function (serum creatinine level), serum cholesterol, blood pressure control and previous treatment by focal laser and/or intravitreal triamcinolone injection.Results: The visual acuity and CRT improved in 30/45 eyes (67%) and 32/45 eyes (72%) respectively during a mean follow-up time of three months. The mean LogMAR visual acuities were 0.64 (SD ± 0.34), 0.61 (SD ± 0.31) and 0.60 (SD ± 0.32) at pre-injection, at 1 month post-injection and at 3 months post-injection respectively; but this mean increase in vision was statistically not significant (P value = 0.099). The mean foveal thicknesses were 444.95 μ (SD ± 127.36), 394.95 μ (SD ± 138.03) and 378.32 μ (SD ± 112.01) at pre-injection, 1 month post-injection and 3 months post-injection respectively, this decrease in the foveal thickness was statistically significant (P value < 0.001). The LogMAR and CFT values before and after IVB injection showed significant statistical correlations =(p< 0.05) in relationship to variables of diabetic duration, diabetic control (HbA1c), and OCT pattern of macular edema, serum creatinine and cholesterol.Conclusions: chronicity and inadequate control of diabetes mellitus, nephropathy, hyperlipidemia and =presence of vitreomacular attachment (VMA) are factors associated with poor vision progress after intravitreal Bevacisumab injection.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».