P707 Real-world Long-term efficacy of ustekinumab in the treatment of Perianal Fistulizing Crohn's disease: Results from a single-center retrospective study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The efficacy of ustekinumab (UST) in treating perianal fistulizing Crohn's disease (PFCD) remains inconclusive. This study aimed to investigate the long-term efficacy and prognostic factors of UST in the treatment of PFCD patients. Methods This is a retrospective single-center analysis of PFCD patients who had at least one year of follow-up and began UST treatment between November 2020 and September 2022. The primary outcome was fistula clinical remission at any time point. Secondary outcomes included fistula clinical response, intestinal clinical remission, and response. Factors associated with long-term fistula clinica remission were screened using the univariate analysis, LASSO regression and extreme gradient boosting (XGBoost) model, and visualized using SHAP. Results A total of 131 patients were included in the study, the mean follow-up was 70.39 weeks. Among these patients, 51 (38.9%), 72 (55.0%), and 82 (62.6%) achieved clinical fistula remission at weeks 24, 52, and the last follow-up, respectively. 111 patients (84.7%) achieved intestinal clinical remission and 119 patients (90.8%) achieved intestinal clinical response. Ninety-one patients (69.5%) had prior exposure to other biologics. This study did not ascertain a significant difference in the outcome of UST for CD between biologics Naïve and biologics Exposure patients. The XGBoost model integrated eight independent variables: Montreal L3, Montreal A2, CDAI, PDAI, ESR, body mass index, simple fistula, and re-operation events. The model revealed a favourable discrimination ability with AUC was 0.798 in the internal cohorts. Conclusion This study defined the effectiveness and eight risk factors of UST in long-term clinical fistula remission in PFCD patients, which is helpful for early identification of UST beneficiaries.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».