Ketamine-Assisted Psychotherapy Provides Lasting and Effective Results in the Treatment of Depression, Anxiety, and Post-Traumatic Stress Disorder at 3 and 6 Months: Findings from a Large Retrospective Effectiveness Study
Notice bibliographique
Résumé
Importance: Ketamine-assisted psychotherapy (KAP) is an emerging treatment option to alleviate treatment-resistant affective disorders, but its long-term effectiveness remains unclear. Objective: To examine the treatment effects of KAP on anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder (PTSD) at 1, 3, and 6 months post-treatment. Design Setting and Participants: This retrospective effectiveness study included self-reported outcomes from adults with a history of major depressive disorder, generalized anxiety disorder (GAD), or PTSD who had not responded to prior treatment interventions and received KAP administered across 11 Field Trip Health clinics in North America between March 13, 2020, and June 16, 2022. The evaluable sample sizes were 346 and 94 participants at 3 and 6 months, respectively, representing loss to follow-up rates of 82% and 95%. Intervention: KAP consists of 4-6 guided ketamine sessions (administered through intramuscular injection or sublingual lozenge) with psychotherapy-only integration visits after doses 1 and 2 and then after every 2 subsequent doses. Mean number of doses administered was 4, standard deviation (SD) = 3, and mean number of integration sessions was 3, SD = 2. Main Outcomes and Measures: Primary outcomes were changes in symptoms of depression, anxiety, and PTSD at 3 months relative to baseline, assessed, respectively, using the 9-item Patient Health Questionnaire, the 7-item GAD measure, and the 6-item PTSD checklist. Secondary outcomes were changes at 1 and 6 months relative to baseline. Results: s = 0.61-0.73). Case reductions (identified based on cutoff values) ranged from 39% to 41% at 3 months and 29% to 37% at 6 months. In total, 50-75% reported a minimal clinically important difference at 3 months and 48-70% at 6 months. Conclusions and Relevance: KAP produced sustained reductions in anxiety, depression, and PTSD, with symptom improvement lasting well beyond the duration of dosing and integration sessions. These effects extended to as much as 5 months after the last KAP session. However, the high rates of attrition may limit validity of the results. Given the growing mental health care crises and the need for effective therapies and models of care, especially for intractable psychiatric mood-related disorders, these data support the use of KAP as a viable alternative. Further prospective clinical research should be undertaken to provide evidence on the safety and effectiveness of ketamine within a psychotherapeutic context.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».