Abstract TP96: Association Between Infarct Volume, Neighborhood-Level Deprivation, and Outcomes in Pediatric Stroke
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Recent studies in adults have reported an association between neighborhood-level deprivation, infarct volume and outcome. However, this is yet to be investigated in pediatric arterial ischemic stroke (AIS). Our study aimed to assess the relationship between neighborhood-level deprivation, infarct volume, and neurological outcome in children diagnosed with AIS. Methods: We conducted a study of a consecutive cohort of children aged > 28 days-18 years and diagnosed with AIS between 2004 and 2019 at a comprehensive stroke center. Patient demographic, clinical characteristics and neighborhood material deprivation data including household income, parental educational attainment, the proportion of single-parent families, and housing quality were collected. Lesion volumes were determined by conducting semi-automatic segmentation of diffusion-weighted MRI brain scans at stroke presentation. Neurological outcome was assessed using the Pediatric Stroke Outcome Measure Severity Classification System wherein poor outcome was defined as moderate-to-severe deficit at 18 months post-stroke. Wilcoxon rank sum test was conducted. Results: Seventy-two patients were included in the study (62% male, median age of stroke onset 6.1 years [IQR 1.0-12.7]). 39% of patients were White, 72% lived in an urban region, and 64% in highly deprived neighborhoods. 70% of patients arrived within 6 hours from onset of stroke. Cardiac disease and other risk factors including infection and head trauma represented the most common risk factor. 55% presented with moderate stroke severity (as per the PedNIHSS). Median lesion volume was 14 cm 3 (IQR 2-51) and a mean infarct volume of 3% was reported. Race, rurality, and neighborhood-level material deprivation were not significantly associated with either percent infarct volume or neurological outcome; however, percent infarct volume was significantly associated with neurological outcome at 18 months post-stroke (W = 79, p = 0.025). Conclusion: Our study findings confirm the relationship between infarct volume and pediatric AIS outcomes. Future multi-center studies are warranted to further understand the interplay between material deprivation, infarct volume, and post-AIS neurological outcomes in children.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».