Abstract WP149: Duration of Lead-In Parenteral Therapy and Outcomes in Individuals Treated With DOAC for Cerebral Venous Thrombosis: The ACTION-CVT Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Direct oral anticoagulants (DOACs) are suitable for some patients with cerebral venous thrombosis (CVT). The optimal transition strategy from parenteral anticoagulation (PA) to DOAC is not known. We examined duration of PA prior to DOAC initiation and outcomes in ACTION-CVT, an international retrospective study. Methods: We compared three groups: no lead-in PA, 1-4 days (d) of PA, and 5-21d of PA. The primary outcome at day 90 (D90) was a composite of CVT recurrence/extension and symptomatic intracranial hemorrhage (sICH). Secondary outcomes (D90) were complete venous recanalization and mRS of 0-2. We evaluated outcomes using descriptive statistics and crude and adjusted logistic regression modeling. Results: Of 231 patients treated with DOAC, 11.7% had no lead-in PA, 64.5% 1-4d, 23.8% 5-21d. Compared to those with <5d, those with 5-21d had worse clinical-radiological presentations at baseline, including more focal deficits, encephalopathy, and ICH (Table 1). Primary outcome events were low overall; all 6 occurred in the <5d group. Odds of complete recanalization were lower in the <5d group, although this difference attenuated with adjustment for baseline characteristics. There were no differences in odds of mRS 0-2. (Table 2) Conclusions: Individuals treated with DOAC for CVT who received 5-21d of PA had more severe clinical and radiological presentations compared to those with <5d. Rates of CVT extension, recurrence and sICH were too low to reach conclusions regarding safety of one strategy over another. Odds of complete recanalization were higher in those with 5-21d PA, but these differences attenuated after adjustment for baseline patient characteristics.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».