Upper Extremity Surgery in Cervical Spinal Cord Injury: A Prospective Comparative Mixed-Methods Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cervical spinal cord injury (SCI) has a devastating effect on health and independence. Restoring upper extremity function is a top priority and can be accomplished by tendon transfer (TT) and nerve transfer (NT) surgery. The purpose of this prospective comparative study was to assess long-term changes in upper extremity function between surgical (TT or NT) and nonsurgical groups through a comprehensive mixed-methods approach. METHODS: This multicenter cohort study compared data among 3 groups: those undergoing no surgery, TT surgery, or NT surgery. Quantitative data from the Spinal Cord Independence Measure (SCIM) and 36-item Short Form Health Survey were collected at baseline and long-term follow-up (6 to 24 months). Qualitative semistructured interview data were also obtained from these participants and their identified caregivers at baseline, early follow-up (1 month), and long-term follow-up (6 to 24 months). RESULTS: Thirty-one participants had quantitative data across all time points: no surgery ( n = 14), TT ( n = 7), and NT ( n = 10). SCIM scores improved in TT and NT groups compared with the no-surgery group ( P < 0.05). The 36-Item Short Form Health Survey scores did not differ among groups. Qualitative data analysis ( n = 168 interviews) corroborated SCIM findings: surgical participants and their caregivers reported improvement in transfers and ability to perform activities of daily living, including grooming and self-catheterization. Improved use of electronics and ability to operate a motor vehicle were also reported. Postoperative therapy was identified as a critical component of achieving gains. CONCLUSIONS: TT and NT surgery lead to quantitative and qualitative functional gains when compared to no surgery. This comparative information should be used to help surgeons discuss treatment options. CLINICAL QUSETION/LEVEL OF EVIDENCE: Therapeutic, II.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».