Aortic versus axillary cannulation in acute type A aortic dissection repair: A meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Research comparing the effectiveness of central aortic cannulation to axillary artery cannulation in repairing acute type A aortic dissection is limited and controversial. This meta-analysis aimed to compare early outcomes of central aortic cannulation versus axillary artery cannulation for surgery for acute aortic dissection type A. METHODS: A comprehensive systematic search was conducted across PubMed/MEDLINE, Scopus, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials up to September 1, 2023. The primary endpoints were operative mortality and incidence of postoperative stroke. Secondary endpoints encompassed cardiopulmonary bypass time, myocardial ischemic time, hypothermic circulatory arrest time, postoperative temporary neurological dysfunction, combination of stroke and temporary neurological dysfunction, as well as the need for reexploration for bleeding, renal replacement therapy, and tracheotomy. A random-effect model was utilized to calculate the pooled effect size. RESULTS: Eleven studies met our eligibility criteria, enrolling a total of 7204 patients (2760 underwent aortic cannulation and 4444 underwent axillary cannulation). The operative mortality and incidence of postoperative stroke did not show statistical differences between the two groups, with a pooled odds ratio of 1.07 (95% confidence interval: 0.73-1.55) and 1.17 (0.95-1.42), respectively. Similarly, none of the secondary endpoints exhibited significant statistical differences between the two groups. CONCLUSIONS: Aortic cannulation can be a viable alternative to axillary artery cannulation for repair of acute aortic dissection type A, as both approaches present similar early clinical outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,017 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».