Outcome of Non-operative Treatment of Extension Fractures in Patients with Ankylosed Spines – A Case Series
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
Background Surgical treatment is the mainstay of management in patients having fractures in fused spines. However, these patients also tend to be older and have comorbidities resulting in increased morbidity and mortality with operative management. Therefore, there has been more recent interest in the risks and benefits of nonoperative treatment in these patients. Objective Extension pattern fractures have an intact posterior element hinge resulting in lower risk of translation. Therefore, we wanted to determine the outcome of nonoperative treatment of extension pattern fractures in patients with fused spines. Methods We conducted a retrospective review of all patients with fused spines having extension thoracolumbar fractures without neurologic deficit treated nonoperatively at a University Health Sciences Centre over an 8-year period. Results We had a complete set of data for 14 patients. There was a morbidity rate of 29% and a mortality rate of 14%. All of our patients had a significant positive change in their Cobb angle, indicating closure of the fracture gap without translation in either the sagittal or coronal planes. Remodelling of the fracture lines was found in all 14 patients and in 11 there were also bridging osteophytes across the fracture. No patients developed neurologic deficits. Conclusion By demonstrating the successful healing of extension fractures treated nonoperatively with morbidity and mortality in keeping with that of reports of patients with fused spines managed operatively, we added support to conducting future randomized studies of operative versus nonoperative treatment in this patient population.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle