Perspectives of patients who inject drugs on a needle and syringe program at a large acute care hospital
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: People who inject drugs in North America often continue to inject while hospitalized, and are at increased risk of premature hospital discharge, unplanned readmission, and death. In-hospital access to sterile injection supplies may reduce some harms associated with ongoing injection drug use. However, access to needle and syringe programs in acute care settings is limited. We explored the implementation of a needle and syringe program integrated into a large urban tertiary hospital in Western Canada. The needle and syringe program was administered by an addiction medicine consult team that offers patients access to specialized clinical care and connection to community services. METHODS: We utilized a focused ethnographic design and semi-structured interviews to elicit experiences and potential improvements from 25 hospitalized people who inject drugs who were offered supplies from the needle and syringe program. RESULTS: Participants were motivated to accept supplies to prevent injection-related harms and access to supplies was facilitated by trust in consult team staff. However, fears of negative repercussions from non-consult team staff, including premature discharge or undesired changes to medication regimes, caused some participants to hesitate or refuse to accept supplies. Participants described modifications to hospital policies regarding inpatient drug use or access to an inpatient supervised consumption service as potential ways to mitigate patients' fears. CONCLUSIONS: Acute care needle and syringe programs may aid hospital providers in reducing harms and improving hospital outcomes for people who inject drugs. However, modifications to hospital policies and settings may be necessary.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,010 | 0,006 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».