A243 BONE MINERAL DENSITY AND DIETARY BONE NUTRIENTS DIFFER IN PATIENTS WITH CROHN'S DISEASE STRICTURES
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Crohn’s disease (CD) phenotypes include inflammatory (non-stricture) and stricture behaviours. Strictures are bowel narrowing’s that may lead to obstructions and subsequent dietary restrictions to prevent blockages. Bone mineral density (BMD) in CD is affected by many factors including corticosteroid use, CD itself, but also dietary changes. Clinical gold standard for measuring BMD is by dual x-ray absorptiometry (DXA) scans. High-resolution peripheral quantitative computed tomography (HR-pQCT), a more precise imaging modality assesses volumetric BMD, bone geometry and bone microarchitecture. We aim to compare dietary intake, and bone quality in both stricture and non-stricture CD. Aims To identify nutritional patterns, bone quality differences and deficiencies between two subtypes of CD; including energy intake, dietary components and/or micronutrients Methods Individuals (≥55 years old) with ileal CD strictures (fixed, angulated bowel or thickened bowel with pre-stenotic dilation on diagnostic imaging), or inflammatory CD were prospectively recruited. Patients with short gut, celiac disease, dysphagia history were excluded. All patients completed DXA hip and spine scans and HR-pQCT radius and tibia scans. Dietary assessment questionnaires (Automated Self-Administered 24-hour Dietary Assessment Tool (ASA24), and Diet History Questionnaire III for food frequency over the past year were completed. Results 56 (27 inflammatory (48% female, mean age 64.2, BMI 28.7, 16 years CD duration) and 29 strictures (45% female, mean age 65.9, BMI 27.3, 25 years CD duration, 15 (51.7%) prior bowel resection) were included. 31/56 (55.4%) patients were on biologics and 11 (19.5%) had past corticosteroid exposure. DXA-based BMD for stricture versus non-stricture CD patients was not significantly different at the hip or spine. However, HR-pQCT-based radial total BMD (p=0.03), cortical thickness (p=0.01) and cortical area (p=0.04) were lower in stricture than non-stricture patients.11 (7 stricture, 4 inflammatory) patients with past steroids consumed more dairy (p=0.01), vitamin D (p = 0.04), and calcium (p=0.03) than other CD patients. Stricture patients had significantly less consumption of vitamin K (p=0.001), vegetables (p=0.02), calcium (p=0.03), and dairy (p=0.03). Conclusions Patients with CD strictures have lower BMD and cortical bone quality at the radius than those without strictures. Patients with CD strictures also consume significantly less vitamin K, calcium, and dairy, all vital dietary components to prevent OP, compared to non-stricture patients. Overall, the skeletal fracture risk is likely much greater in CD patients with strictures than without, due to greater inherent bone fragility, and less consumption of key nutrition building blocks of bones. Funding Agencies Koopmans Memorial Research Fund
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».