A226 NEUTROPHIL-TO-LYMPHOCYTE RATIO AT DIAGNOSIS PREDICTS COLONOSCOPIC ACTIVITY IN PEDIATRIC INFLAMMATORY BOWEL DISEASES (PIBD)
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) has been recently identified as a potential biomarker for several autoimmune conditions. NLR predicts disease activity in adults with inflammatory bowel diseases (IBD) but had not been studied in pediatric IBD. Aims Investigate the link between NLR and baseline colonoscopic disease activity in UC and CD, the need for surgery or admission, and one-year therapy response in children. Methods Pediatric IBD patients were prospectively enrolled into the CIDsCaNN database [Canada-wide inception cohort for pediatric patients with IBD]. The cohort included patients diagnosed between 2003–2022 based on ileocolonoscopy, histopathology, and established diagnostic criteria. Patients were excluded if they had other conditions affecting NLR, such as neoplasms and autoimmune diseases. Endoscopic disease activity was assessed using the Mayo endoscopic score (MES; dichotomized as low (0, 1) or high activity (2, 3)) in UC and SES-CD score (as continuous variable) in CD. Logistic regression was used to test the link between predictors and binary outcomes. Simple linear regression was used to analyze the relationship between continuous variables. Results 576 UC and 1076 CD patients ampersand:003C18 years old were included. In UC, baseline NLR was significantly associated with baseline MES in univariate and multivariable logistic regression (multivariable OR= 1.5, 95% CI= 1.1–1.99, p= 0.019; Table). Patients with high-activity MES have significantly higher neutrophils (p= 0.0003), but lymphocytes wasn't different between the two groups. In CD, NLR was significantly correlated with SES-CD score in univariate and multivariable simple linear regression (multivariable coefficient= 1.4, 95% CI= 0.7–2.2, pampersand:003C0.0001; Fig1). Additionally, NLR predicted biologic-free remission in the CD cohort only in univariate analysis. NLR did not predict other the need for admission or surgery either in UC or CD. Conclusions Pediatric IBD patients with higher baseline NLR had a higher endoscopic disease activity. This establishes the significance of NLR as a non-invasive biomarker to help direct clinical decision making. This association suggests a role for neutrophils, as innate immunity cells in the acute stage of inflammation. Multivariable logistic regression of the relation between baseline labs in pediatric UC and Mayo endoscopic score Scatter plot demonstrating the relationship between baseline NLR and baseline SES-CD score Funding Agencies C.H.I.L.D.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».