Longitudinal Association between Stressful Life Events and Suicidal Ideation in Adults with Major Depression Disorder: The Mediating Effects of Insomnia Symptom
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Stressful life events (SLEs) and suicidal ideation (SI) are prevalent in persons with major depression disorder (MDD). Less is known about the underlying role of insomnia symptoms in the association between SLEs and SI. This study sought to investigate the longitudinal association among SLEs, insomnia symptoms and SI in persons with MDD. Methods: This three-wave prospective study used data collected between December 2020 and September 2022 from the Depression Cohort in China (DCC), which is a large, ongoing cohort study targeting at persons aged 18-64 years with MDD. The study population included 511 persons with MDD (mean [SD] age, 28.7 [6.7] years, 67.1% were females). A structured questionnaire and validated scales were utilized to assess the cumulative numbers and multiple types of SLEs, insomnia symptoms and SI. Generalized estimated equation (GEE) was utilized to explore prospective association among exposure of SLEs, insomnia symptoms and SI. Besides, the structural equation model (SEM) was performed to estimate the longitudinal mediating effect of insomnia symptoms in the relationship between SLEs and SI. Results: After adjusting for control variables, three or more SLEs (adjusted β estimate = 1.299, 95% CI=1.016-1.662) and childhood physical abuse (adjusted βestimate = 1.301, 95% CI=1.020-1.658) were related to an elevated risk of SI. Additionally, the association between SLEs and SI was significantly mediated by insomnia symptoms (standardized β estimate = 0.026, 95% CI = 0.003 - 0.053). Conclusions: Cumulative SLEs were determined to be longitudinally associated with SI in persons with MDD. We further observed that insomnia symptoms were highly associated with SLEs and SI. Clinicians assessing persons with MDD, especially with history of SLE and insomnia symptoms, should carefully evaluate for the presence of suicidality as part of a personalized assessment of their depressive illness.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».