Wolff-Parkinson-White Syndrome in Pregnancy, Labour, and Birth: A Case Study
Notice bibliographique
Résumé
Wolff-Parkinson-White syndrome is a cardiac condition which can complicate pregnancy, especially for patients with a new diagnosis. While common management recommendations for labour have been documented, there is very little information about the condition specifically in the case of a new diagnosis, and even less is documented when a patient declines the recommended monitoring during labour. This is a case study of a primip with a prenatal diagnosis of Wolff-Parkinson-White syndrome. She had one episode about two years prior to pregnancy; a second minor episode occurred near the time that she found out she was pregnant, which pregnancy spontaneously resolved and was not investigated; then at 22+5 weeks’ gestation, she had a significant episode which spurred testing and diagnosis. Symptoms and common management, including the medical care team’s recommendations for pregnancy and labour for individuals with Wolff-Parkinson-White, are discussed. Midwifery care and supporting patient/client-centred informed choice for expectant management versus prophylactic options are explored, including specifically supporting a client choosing care outside of recommendations. RÉSUMÉLe syndrome de Wolff, Parkinson et White est un trouble cardiaque qui risque de compliquer la grossesse, en particulier pour les patientes et les patients dont le diagnostic est nouveau. Des recommandations de prise en charge courante ont été documentées pour le travail, mais il y a sur cette maladie très peu de renseignements qui traitent spécifiquement d’un nouveau diagnostic et encore moins de la marche à suivre lorsque la patiente ou le patient refuse le monitorage conseillé durant le travail. Le présent article est une étude de cas d’une primipare avec un diagnostic prénatal de syndrome de Wolff, Parkinson et White. Elle aconnu un épisode environ deux ans avant sa grossesse. Un deuxième épisode, mineur, est survenu à peu près au moment où elle a appris qu’elle était enceinte. La grossesse a spontanément résolu le problème, qui n’a pas été examiné. Puis, à 22 semaines et 5 jours de gestation, la patiente a connu un épisode important qui a entraîné la réalisation de tests et l’établissement d’un diagnostic. Les autrices traitent des symptômes et de la prise en charge courante, y compris des recommandations de l’équipe de soins médicaux relatives àla grossesse et au travail des personnes atteintes du syndrome de Woff, Parkinson et White. Elles examinent aussi les soins sage-femme et le soutien du choix éclairé de la patiente ou de la cliente entre la prise en charge non interventionniste et les options prophylactiques, en particulier l’appui d’une cliente choisissant des soins autres que ceux qui sont recommandés.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».