Notice bibliographique
Résumé
Avec une incidence de plus en plus élevée, le diabète de type 1 (DT1) constitue un problème majeur de santé. Le contrôle glycémique est la mesure nécessaire pour la prévention des complications chroniques du DT1. Cependant, ce contrôle a pour conséquences la survenue des effets secondaires comme l’hypoglycémie et la prise de poids, avec des impacts négatifs significatifs sur la santé et la qualité de vie des patients. A partir des données de l’essai DCCT (Diabetes Control Complications Trial) réalisé entre les Etats Unis et le Canada de 1983 à 1993, qui a inclus 1441 patients atteints de DT1, nous avons étudié les déterminants et les conséquences de l’hypoglycémie (sévère ou non). Dans un premier temps, nous avons étudié la variation de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) après un épisode d’hypoglycémie sévère (HS). Cette étude nous a permis de montrer que la survenue d’une HS a été suivie d'une augmentation modeste mais significative de l'HbA1c 3 mois plus tard. Ce résultat suggère que l’hypoglycémie sévère pourrait constituer un obstacle majeur à la réalisation d'un contrôle glycémique optimal chez les patients atteints de DT1 et doit être prise en compte dans les programmes éducatifs et thérapeutiques chez ces patients. Dans un deuxième temps, nous avons étudié l’association entre la fréquence de l’hypoglycémie non sévère détectée par auto-surveillance de la glycémie (SMBG) et l’incidence des hypoglycémies sévères. Il a été établi que l'hypoglycémie non sévère est un facteur prédictif majeur des épisodes d’hypoglycémie sévère chez les patients atteints de DT1. Les données sur l’auto-surveillance glycémique du DCCT sont très similaires aux pratiques actuelles en matière de soins de routine et nos résultats renforcent les stratégies préventives actuelles en matière d’hypoglycémie sévère chez les patients atteints de DT1. Enfin, dans une troisième partie, nous mis en évidence une association entre les hypoglycémies non sévères et le gain de poids dans le DT1. Nous avons observé qu'un taux plus élevé d'hypoglycémies non sévères, basé sur l’auto-surveillance glycémique, était significativement associé à une prise de poids plus importante, indépendamment des autres facteurs comme sur le sexe, l'âge, la durée du diabète, la variation de l’HbA1c et le type de traitement. Cette conséquence négative nécessite la mise place d’une stratégie de prise en charge des hypoglycémies et des programmes d'éducation spécifiques visant à réduire le gain de poids dans le DT1.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».