Patient-reported outcomes on sleep quality and circadian rhythm during treatment with intravenous ketamine for treatment-resistant depression
Notice bibliographique
Résumé
Background: Intravenous (IV) ketamine is a rapid acting antidepressant used primarily for treatment-resistant depression (TRD). It has been suggested that IV ketamine’s rapid antidepressant effects may be partially mediated via improved sleep and changes to the circadian rhythm. Objectives: This study explores IV ketamine’s association with changes in patient-reported sleep quality and circadian rhythm in an adult population with TRD. Methods: Adult patients (18–64 years) with TRD scheduled for IV ketamine treatment were recruited to complete patient rated outcomes measures on sleep quality using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and circadian rhythm using the Morningness–Eveningness Questionnaire (MEQ). Over a 4-week course of eight ketamine infusions, reports were obtained at baseline (T0), prior to second treatment (T1), prior to fifth treatment (T2), and 1 week after eighth treatment (T3). Results: Forty participants with TRD (mean age = 42.8, 45% male) were enrolled. Twenty-nine (72.5%) had complete follow-up data. Paired t tests revealed statistically significant improvements at the end of treatment in sleep quality (PSQI) ( p = 0.003) and depressive symptoms (Clinically Useful Depression Outcome Scale-Depression, p < 0.001) while circadian rhythm (MEQ) shifted earlier ( p = 0.007). The PSQI subscale components of sleep duration ( p = 0.008) and daytime dysfunction ( p = 0.001) also improved. In an exploratory post hoc analysis, ketamine’s impact on sleep quality was more prominent in patients with mixed features, while its chronobiotic effect was prominent in those without mixed features. Conclusion: IV ketamine may improve sleep quality and advance circadian rhythm in individuals with TRD. Effects may differ in individuals with mixed features of depression as compared to those without. Since this was a small uncontrolled study, future research is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».