Overview of prognostic factors in adult glioma; a 10-year experience at a single institution
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective The most prevalent central nervous system (CNS) neoplasm arising from glial cells is glioma, which diffusely invades brain tissue. Among gliomas, Glioblastoma (GBM) is a glioma of the highest grade and associated with a grim prognosis, with a median overall survival of 15 months with and 3-4 months without therapy. We examined how clinical variables and molecular profiles may have affected overall survival (OS) at Sina Hospital in Tehran over the past ten years. Methods A retrospective study was conducted at Sina Hospital in Tehran, Iran, and examined patients ≥ 11 years with confirmed glioma diagnoses between 2012 and 2020. We evaluated the correlation between OS in GBM patients and sociodemographic as well as clinical factors, including age, gender, extent of tumor resection, tumor location, chemo/radiotherapy, and molecular profiling based on IDH1, MGMT, TERT, and EGFR status. Kaplan-Meier and multivariate Cox regression models were used to assess patient survival. Results Following a comprehensive evaluation of medical records, 186 patients were enrolled in the study. The median OS was 20 months, with a 2-year survival rate of 62.5%. Among the 132 patients with available IDH measurements, 105 (79.5%) exhibited IDH1 wild-type tumors. Of the 132 patients with assessed MGMT methylation, 94 (71.2%) had MGMT methylated tumors. TERT promoter methylation was detected in 112 out of 132 cases (84.8%), while no methylation was observed in 20 cases (15.2%). Analyses using multivariable models revealed that age at histological grade ( P < 0.0001), adjuvant radiotherapy ( P < 0.014), IDH1 status ( P < 0.026), and TERT promoter status ( P < 0.030) were independently associated with OS. Conclusion The findings of this study demonstrate that patients with higher tumor histological grades who had received adjuvant radiotherapy, exhibited IDH1 mutations, or presented with TERT promoter mutations, experienced improved OS. The median survival time was 20 months, with 15.6% and 46.9% of patients surviving at 12 and 24 months, respectively.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».