Household Transmission Dynamics of Asymptomatic SARS-CoV-2–Infected Children: A Multinational, Controlled Case-Ascertained Prospective Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Asymptomatic SARS-CoV-2 infection in children is highly prevalent but its acute and chronic implications have been minimally described. METHODS: In this controlled case-ascertained household transmission study, we recruited asymptomatic children <18 years with SARS-CoV-2 nucleic acid testing performed at 12 tertiary care pediatric institutions in Canada and the United States. We attempted to recruit all test-positive children and 1 to 3 test-negative, site-matched controls. After 14 days' follow-up we assessed the clinical (ie, symptomatic) and combined (ie, test-positive, or symptomatic) secondary attack rates (SARs) among household contacts. Additionally, post-COVID-19 condition (PCC) was assessed in SARS-CoV-2-positive participating children after 90 days' follow-up. RESULTS: A total of 111 test-positive and 256 SARS-CoV-2 test-negative asymptomatic children were enrolled between January 2021 and April 2022. After 14 days, excluding households with co-primary cases, the clinical SAR among household contacts of SARS-CoV-2-positive and -negative index children was 10.6% (19/179; 95% CI: 6.5%-16.1%) and 2.0% (13/663; 95% CI: 1.0%-3.3%), respectively (relative risk = 5.4; 95% CI: 2.7-10.7). In households with a SARS-CoV-2-positive index child, age <5 years, being pre-symptomatic (ie, developed symptoms after test), and testing positive during Omicron and Delta circulation periods (vs earlier) were associated with increased clinical and combined SARs among household contacts. Among 77 asymptomatic SARS-CoV-2-infected children with 90-day follow-up, 6 (7.8%; 95% CI: 2.9%-16.2%) reported PCC. CONCLUSIONS: Asymptomatic SARS-CoV-2-infected children, especially those <5 years, are important contributors to household transmission, with 1 in 10 exposed household contacts developing symptomatic illness within 14 days. Asymptomatic SARS-CoV-2-infected children may develop PCC.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».