Science, Medicine, and the Anesthesiologist
Notice bibliographique
Résumé
Recent studies suggest an increased likelihood of intraoperative awareness in female patients.However, most investigations were not designed to identify sex differences in anesthetic sensitivity.Using experiments in mice and data from the ReCCognition trial (NCT01911195), this study tested whether sexually dimorphic responses to general anesthesia exist, and if so, how they could be mechanistically explained.The righting reflex was used to generate induction and emergence dose-response curves using four volatile anesthetics in male and female mice.Female mice took longer to become anesthetized and emerged faster.Female mice were more likely to exhibit righting reflex at equal steady-state anesthetic concentration measured in the brain.These experimental findings could be confirmed by data collected in the ReCCognition trial showing faster emergence from anesthesia in female volunteers corroborated by psychomotor vigilance tests.Lower concentrations of testosterone contributed to resistance to general anesthesia.Experiments in castrated male mice showed that anesthetic sensitivity was increased by application of testosterone acting on specific hypothalamic neurons, which are involved in the induction of natural sleep.Interestingly, conventional electroencephalogram used to measure brain activity during anesthesia did not detect sex-based differences.This suggests that standard clinical practice might not fully capture depth of anesthesia in humans.(Article Selection: Michael Zaugg, M.D., M.B.A. Image: Adobe Stock.)Take home message: The female brain in mice and humans is more resistant to the hypnotic effects of volatile anesthetics, which may explain the higher incidence of awareness under anesthesia in females.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,071 | 0,019 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».