Can a Platelet Flag Prevent Misdiagnosis? A Report of Two Different Platelet Counts by Two Different Cell Counters for a Patient
Notice bibliographique
Résumé
Background: As platelet count is one of the valuable laboratory tests for disease diagnosis, its errors, such as the upper discrimination for the platelet volume distribution (PU) flag, could cause problems and misdiagnosis. Blood cell histogram evaluation can come close to overcoming the limitations of the platelet counting test. Case Report: In this study, a 36-year-old thalassemia minor male presented with the symptoms of fever and myalgia. Petechiae and purpura were observed in the patient’s lower extremities in the physical examination. Nihon Kohden Celltac G and Sysmex XP-300 cell counters were used to report the platelet count, which was reported to be 10000/μL and 129000/μL, respectively. However, the peripheral blood smear (PBS) assessment confirmed that the result of the Sysmex XP-300 cell counter was wrong, and a platelet flag was seen. This situation can be corrected by the complete blood count (CBC) histogram and PBS evaluation. Discussion: Sysmex XP-300 cell counter’s inability to differentiate severely microcytic cells from platelets can cause the PU error, which means the severe microcytic red blood cells (RBCs) were counted as platelets, causing the platelet count to be reported higher than the actual number for this patient. The PU flag means the platelet histogram intersects the PU line without touching the zero baselines, which occur in conditions such as platelet clumps, giant platelets, microcytic, and fragmented or dysplastic RBCs. In the Nihon Kohden Celltac G cell counter, this error was prevented due to the change in the PU line, and the patient’s actual platelet count was reported. To avoid such errors, abnormal platelet counts should always be confirmed with the findings of PBS. Conclusion: Poikilocytosis, such as microcytic RBCs and, can cause the PU flag, so platelet and erythrocyte histograms and PBS evaluation should be assessed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».