Timing of Trauma Team Involvement and the Impact on the Length of Stay and Time to Definitive Care in the Emergency Department: A Retrospective Administrative Data and Chart Review
Notice bibliographique
Résumé
Background: For patients sustaining major trauma, decreasing time to definitive care remains a primary goal. Specialized trauma team involvement is essential for coordinating the emergency department care of complex major trauma patients. The aim of this study was to evaluate if the timing of trauma team involvement impacts length of stay and time to definitive care in the emergency department. Methods: This is a single-centre retrospective medical record review, including patients meeting Quebec pre-hospital triage criteria for major trauma from May 15, 2018 to December 31, 2020. We assessed time from patient arrival until departure from the resuscitation room, time to CT scan, time to disposition, and overall length of emergency department stay. Patients were grouped according to the timing of trauma team activation (TTA) as (1) pre-hospital notification, (2) on arrival in the emergency department, (3) receiving a trauma consult only, or (4) no trauma team involvement. Mean times and standard deviations were calculated, and group differences were assessed using the Kruskal-Wallis test and the independent sample Mann-Whitney U test. Results: We identified 371 patients meeting our inclusion criteria; there were no differences between groups in mean time spent in the resuscitation room based on the timing of trauma team involvement (45-51 minutes, p=0.422). A trauma team activation with pre-hospital notification was associated with a statistically significant shorter time to CT scan (62-81 minutes, p=0.010), time to disposition (6:37-13:41, p<0.001), and total emergency department length of stay (9:22-23:16 hours: minutes, p<0.001). Conclusion: Appropriate trauma team activation improves performance indicators used to evaluate the quality of care in the emergency department. This research suggests that pre-hospital trauma team activation should be considered the standard of care for all patients meeting pre-hospital field triage criteria for major trauma. Keywords: trauma, triage, pre-hospital, trauma team activation, trauma quality indicators
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».