The impact of the COVID-19 pandemic on airway management with supraglottic airway devices among out-of-hospital cardiac arrests: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: The COVID-19 pandemic has led to increased cases of out-of-hospital cardiac arrest (OHCA), impacting emergency medical services and necessitating changes in resuscitation protocols to protect healthcare workers from virus transmission. Amidst these challenges, there’s a shift in prehospital airway management techniques, with a renewed focus on endotracheal intubation over supraglottic airway devices for better protection against aerosol spread during cardiopulmonary resuscitation. This systematic review and meta-analysis aimed to examine the influence of the COVID-19 pandemic on the use of SGA as a method of securing the airway during out-of-hospital cardiac arrest. Material and methods: PubMed Central, Scopus, EMBASE, and the Cochrane Library databases were systematically searched. English-language literature was searched up to December 5th, 2023. This search was conducted by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) statement. Fixed and random effects models were used to undertake the meta-analysis when appropriate. The risk of bias was assessed through the Newcastle-Ottawa Scale. Results: Fifteen studies met the inclusion criteria for the meta-analysis. Pooled analysis showed that SGAs were chosen as the method of airway protection in 46.3% and 49.8% of cases, pre- vs. during the COVID-19 pandemic (OR = 0.76; 95%CI: 0.65 to 0.90; p = 0.001). In the case of endotracheal intubation, statistically significant differences were also observed in the frequency of use during OHCA in the pre-pandemic period vs. during the COVID-19 pandemic period (19.0% vs. 14.2%, respectively; OR = 1.66; 95%CI: 1.20 to 2.28; p = 0.002). Conclusions: The study’s conclusions indicate a significant increase in the use of supraglottic airway devices during the COVID-19 pandemic for out-of-hospital cardiac arrests. Additionally, a decrease in the use of endotracheal intubation was observed. Effective airway management correlates with better outcomes after cardiac arrests, although the specific impact of these techniques during the pandemic remains unclear.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,039 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,021 | 0,046 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».