Which endoscopic severity assessment tool correlates best with non-invasive Crohn’s disease activity parameters?
Notice bibliographique
Résumé
Aims Although there are several scores for endoscopic severity assessment in Crohn’s disease (CD), there is conflicting and scarce information regarding their agreement and relationship with laboratory non-invasive parameters, namely C-reactive protein (CRP) and fecal calprotectin (FC). We aimed to investigate the agreement between the Simple Endoscopic Score for Crohn’s Disease (SES-CD), Modified Multiplier SES-CD (MM-SES-CD), and the recently suggested Toronto Inflammatory Bowel Disease Global Endoscopic Reporting (TIGER) score and their correlation with CRP and FC in CD. Methods Retrospective cohort-study including all ileocolonoscopies performed in adult CD patients between January 2021 and July 2023 with CRP (mg/dL) and FC (ug/g) collected within one month. Patients with previous intestinal surgery or inadequate bowel preparation were excluded. Agreement between SES-CD (active disease>3), MM-SES-CD (active disease≥14), and TIGER scores (active disease≥100) was determined using Kappa statistics (k) and each value was correlated with laboratorial biomarkers using Spearman's correlation coefficients (rho). Results A total of 312 ileocolonoscopies from 246 CD patients were included, most females (52.9%) with a mean age of 42±14 years old. According to Montreal Classification, most patients had A2 (71.2%), L1 (47.8%) and B1 (69.6%) disease. Median SES-CD, MM-SES-CD, TIGER scores were 3, 12, and 3 points, respectively. The mean/median value of CRP was 2.9 mg/dL, while mean FC value was 243 ug/g. There was an excellent, strong, and moderate agreement between SES-CD and MM-SES-CD (k=0.929, P<0.001), SES-CD and TIGER (k=0.682, P<0.001), and MM-SES-CD and TIGER score (k=0.504, P<0.001), respectively. There was a fair correlation between SES-CD (rho=0.412), MM-SES-CD (rho=0.423), TIGER score (rho=0.430) and CRP (P<0.001). SES-CD (rho=0.563), MM-SES-CD (rho=0.540) had a fair correlation and TIGER score (rho=0.610) had a moderate correlation with FC (P<0.001). Conclusions Although existing Crohn’s disease endoscopic severity scores have moderate to strong agreement regarding endoscopic activity, they continue to have suboptimal correlation with laboratory non-invasive biomarkers. Publication History Article published online: 15 April 2024 © 2024. European Society of Gastrointestinal Endoscopy. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».