Abstract 16848: Over 25 Years of Experience With the Ross Procedure in Children: A Single-Centre Experience
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Aortic valve replacement in children and infants poses an important clinical challenge. The Ross procedure offers advantages such as growth potential and low thrombogenicity. Concerns regarding pulmonary autograft and homograft longevity as well as subsequent reoperations are well recognized. We reviewed our experience with the Ross procedure with the aim of defining survival rate and freedom from reintervention. Methods: This is a single-center retrospective cohort including 63 consecutive children who underwent the Ross procedure. The first Ross procedure was performed in 1990. Complete postoperative clinical and echocardiographic evaluation was obtained. Long-term survival was assessed using Kaplan-Meier estimator. Results: There were 51 males (81%) and mean age at surgery was 10.1 (+/- 5.8) years. Isolated aortic stenosis was the most common diagnosis and found in 28 (44.4%) patients. Median follow-up duration was 20.5 years and ranged up to 26.9 years. There was one (1.6%) hospital death. Survival at 5, 15 and 25 years was 96.6%, 94.4% and 94.4%, respectively. Freedom from autograft-related reintervention was 98.1%, 88.9% and 66.8% at 5, 15 and 25 years, respectively. Twelve patients underwent reoperations on the autograft and there was no post-operative death. Among these patients, 7 (58.3%) patients underwent valve-sparing autograft reoperation. Reintervention on the pulmonary homograft was performed on 29 (46.0%) patients. Freedom from homograft-related reintervention was 93.2%, 58.2% and 29.8% at 5, 15 and 25 years, respectively. Conclusions: The Ross procedure in children is associated with excellent long-term outcomes. Ross-related reinterventions are more than twice as common on the pulmonary homograft than autograft.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».