Abstract 19141: Natural History of Tricuspid Annulus and Right Atrial Remodeling in Permanent Atrial Fibrillation
Notice bibliographique
Résumé
Background: The natural history of tricuspid annulus and right atrial (RA) remodeling in patients with permanent atrial fibrillation (AF) has not been assessed. We aimed to determine the rate of change in tricuspid annulus diameter and RA volume in patients with permanent AF. Methods: This cohort study included 160 patients with a history of permanent AF who had at least 2 transthoracic echocardiograms performed between 2005 and 2010 at Vancouver General Hospital in British Columbia. Patients with structural valve disease at onset, congenital heart disease, and patients with more than mild-moderate tricuspid or mitral regurgitation were excluded from analyses. The tricuspid annulus diameter, defined as the distance between the points of attachment of the anterior and septal tricuspid leaflets from the apical 4-chamber view, was measured during end-systole and end-diastole. Maximal RA size was measured in terms of RA volume using single plane Simspon’s method from 4 chamber view. Linear mixed effects modelling was used in analyzing the changes in measurements over time. Results: Of the 160 subjects included in this analysis, 100 were men (62.5%). The mean age at study entry was 74±10 yrs. The median number of echocardiographic studies performed was 3 (range 2 - 6). All 160 patients showed progressive increase in tricuspid annulus diameter over time. There was a significant increase in tricuspid annulus diameter at end-systole and end-diastole over a mean follow up time of 3.2 ± 2.8 years. Respectively, the increase was 0.68 mm/ year, 95% CI 0.232 -1.02, P=0.0027) and end-diastole 0.63 mm/year, 95% CI 0.182-0.93, P=0.0015). Mean RA volume increased from a mean of 39 mL/m2 to 81 mL/m2 for the cohort, or 13 mL/m2 per year, which was significantly greater than the increase in left atrial volume (10 mL/m2 per year, P<0.001). Conclusions: Permanent AF was associated with significant increase in tricuspid annulus diameter and RA volume over time. The rate of changes appeared greater on the right side than on the left. How these differential changes relate to the frequent findings of right heart failure in these patients warrant further investigations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».