Assessment of Ventilation Using Adult and Pediatric Manual Resuscitators in a Simulated Adult Patient
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The bag-valve-mask (BVM) or manual resuscitator bag is used as a first-line technique to ventilate patients with respiratory failure. Volume-restricted manual resuscitator bags (eg, pediatric bags) have been suggested to minimize overventilation and associated complications. There are studies that both support and caution against the use of a pediatric resuscitator bag to ventilate an adult patient. In this study, we evaluated the ability of pre-hospital clinicians to adequately ventilate an adult manikin with both an adult- and pediatric-size manual resuscitator bag without the assistance of an advanced airway or airway adjunct device. METHODS: This study was conducted at an international conference in 2022. Conference attendees with pre-hospital health care experience were recruited to ventilate an adult manikin using a BVM for 1 min with both an adult and pediatric resuscitator bag, without the use of adjunct airway devices, while 6 ventilatory variables were collected or calculated: tidal volume (V T ), breathing frequency, adequate breaths (V T > 150 mL), proportion of adequate breaths, peak inspiratory pressure (PIP), and estimated alveolar ventilation (EAV). RESULTS: A total of 208 participants completed the study. Ventilation with the adult-sized BVM delivered an average V T of 290.4 mL compared to 197.1 mL ( P < .001) when using the pediatric BVM. PIP with the adult BVM was higher than with the pediatric BVM (10.6 cm H 2 O vs 8.6 cm H 2 O, P < .001). The median EAV with the adult bag (1,138.1 [interquartile range [IQR] 194.0–2,869.9] mL/min) was markedly greater than with the pediatric BVM (67.7 [IQR 0–467.3] mL/min, P < .001). CONCLUSIONS: Both pediatric- and adult-sized BVM provided lower ventilation volumes than those recommended by professional guidelines for an adult. Ventilation with the pediatric BVM was significantly worse than with the adult bag when ventilating a simulated adult subject.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».