Abstract P337: Clonal Hematopoiesis of Indeterminate Potential and Cognitive Decline in Chronic Kidney Disease Patients
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Patients with chronic kidney disease (CKD) are at substantially increased risk of dementia. Clonal hematopoiesis of indeterminate potential (CHIP), caused by clonal expansion of blood cells with somatic mutations in certain driver genes, is an established risk factor for cardiovascular diseases, including cerebral vascular disease. In contrast, CHIP was recently shown to be associated with a decreased risk of Alzheimer’s disease. Given emerging evidence of a key role of vascular compared to neurodegenerative mechanisms in CKD-related dementia, the relation of CHIP with cognitive decline in CKD patients needs clarity. We investigated the prospective associations of CHIP with cognitive impairment in a cohort of patients with CKD. Methods: Our study included 1989 participants aged 65 years or older from the Chronic Renal Insufficiency Cohort. Participants underwent high-depth targeted gene sequencing to ascertain CHIP status. Cognitive function was assessed by four cognitive tests (see Table ). For each test, incident cognitive impairment was defined as a test score one standard deviation worse than the baseline group mean. Sequential Cox proportional hazards models tested associations between CHIP and cognitive impairment after adjusting for demographics (model 1), clinical measures (model 2), and APOE genotype in a subset with available data (model 3). Results: CHIP carriers were significantly less likely to experience impairment in attention (Trails A) and executive function (Trails B) in our fully adjusted models ( Table ). There were no significant associations between CHIP and impairment in global cognition (3MS) or verbal memory (Buschke). There were no differences in the associations of CHIP with cognitive impairment across sex or race groups (data not shown). Conclusions: In patients with CKD, we observed markedly reduced risks of impairment in cognitive domains of attention and executive function. Further studies are needed to confirm our findings and evaluate mechanisms of these relations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».