A Pilot Randomized Control Trial of an Energy Management Program for Adults on Chronic Hemodialysis with Fatigue: The Fatigue-HD Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: How to reduce fatigue and its impact on life participation is a topten unanswered research question among patients treated with chronic hemodialysis. We aimed to determine the feasibility of conducting a randomized controlled trial, to investigate an energy management education program for the chronic hemodialysis population. Methods: We conducted a parallel-arm, 1:1, blinded pilot RCT at six hemodialysis units in Calgary, Canada. Patients who had moderate or severe fatigue on the Fatigue Severity Scale, and met other study eligibility criteria, were invited to participate. Consenting participants were randomized to general self-management education or the Personal Energy Planning (PEP) program, a tailored 7-9 week energy management program that guides participants in practicing efficient energy expenditure during valued life activities. We assessed study eligibility, recruitment and attrition rates. We then computed standardized intervention effects (Cohen’s D statistic) on self-reported fatigue and life participation measures, compared to control, at immediate post-intervention and 12 weeks post-intervention. Results: Of 253 people on hemodialysis screened, 153 were eligible to be approached (clinically stable and English-speaking). 42 (26%) were interested and consented to participate, and 30 met all study eligibility criteria were enrolled (mean age 62.4, 60% male). 22 (73%) enrolled participants completed all study procedures. Medium intervention effects were observed compared to control on the global life participation scale, global life participation satisfaction scale, and COPM-Performance Scale at immediate post-intervention follow-up. At 12-week post-intervention, large and very large intervention effects were observed on the COPM Performance and Satisfaction Scales, respectively, compared to control. Minimal to no intervention effects were seen on other life participation or fatigue measures. Conclusions: We have shown it is feasible to enroll and follow patients on hemodialysis with fatigue in a randomized controlled trial of an energy management intervention. Since the intervention led to improved life participation on some scales, we have justified the need for, and feasibility of, a larger trial. Funding: Government Support - Non-U.S.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».