221P Incidence and survival after brain metastases among patients with stage I-III breast cancer: A population-based study
Notice bibliographique
Résumé
Patients with HER2-positive (HER2+) and triple-negative (TNBC) metastatic breast cancer (BC) have a high propensity to develop brain metastases (BrM), but BrM incidence among patients who present with early-stage BC has not been well studied. In this population-based cohort study, we used linked administrative databases in Ontario, Canada to identify adult patients diagnosed with stage I-III BC between 2009-2021. Cumulative incidence of surgery and/or radiotherapy for BrM (surrogate for BrM) accounting for competing risk of death, time from primary BC diagnosis to local BrM therapy, and survival time from BrM diagnosis date as stratified by stage and subtype were analyzed using SAS. Of 91, 517 BC patients, 1, 858 (2%) received local treatment for BrM. Median [IQR] age at BrM diagnosis was 52.5 [45-62] years and initial stage at BC presentation was as follows: stage I (n=272; 15%), stage II (n=767, 41%), and stage III (n=819, 44%). With a median follow-up of 6.4 years [IQR:3.7-9.6], the incidence proportion of BrM was: 0.6% among patients with stage I; 2.4% with stage II; and 6.9% with stage III BC. Subtypes included 406 (22%) hormone-receptor-positive (HR+)/HER2-negative (HER2-), 161 (9%) HER2+/HR+, 126 (7%) HER2+/HR-, 288 (15%) TNBC; unknown subtype, n=877 (47%). Among stage III patients, the incidence proportion of BrM was 16% (TNBC), 13% (HER2+/HR-), 9% (HER2+/HR+), and 4% (HR+/HER2-); corresponding median time from initial BC diagnosis to local BrM therapy was 1.6, 2.0, 2.9, and 3.7 years, respectively. Among patients with stage I-III BC treated locally for BrM, median (m) OS from date of BrM treatment was 5.8 (2-16) months. Survival by BC subtype was as follows, irrespective of initial stage at diagnosis: HER2+ BC, mOS=13.1 (4.6-28) months; HR+/HER2- BC, mOS=5.1 (1.7-15) months; TNBC, mOS=3.6 (1.5-8.7) months. A high incidence of BrM among patients with stage III BC was identified particularly among those with TNBC or HER2+ BC. The true incidence is likely higher as screening for asymptomatic BrM is not typically performed. In addition, mOS may be over-estimated because untreated patients were not included in this analysis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».