Incidence of Cardiovascular Events Among Glomerular Disease Participants in the Cure Glomerulonephropathy Network (CureGN)
Notice bibliographique
Résumé
Background: Cardiovascular (CV) events are known extra-renal complications of glomerular disease that cause increased rates of hospitalization, morbidity, and mortality. This analysis describes CV outcomes in CureGN, a prospective cohort study of adults and children with biopsy-proven minimal change disease (MCD), focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), membranous nephropathy (MN), or IgA nephropathy/vasculitis (IgA) from 65 US and 6 international sites. Methods: Multivariable Cox regression was used to estimate associations with first post-enrollment CV event, among those without prior CV events. Results: The cohort included 2423 participants (566 MCD, 615 FSGS, 546 MN, 696 IgA). At enrollment, median age was 31 yrs (IQR 14-51), with 35% children, 57% male, 13% Hispanic, and 16% Black. At enrollment, median eGFR was 83 ml/min/1.73m2 (IQR 54-103) and median UPCR was 1.2 g/g (IQR 0.2-3.9). Median follow-up was 3.8 years (IQR 2.2-5.1). Overall, 96 participants (22 children, 74 adults) experienced at least one CV event post-enrollment, most commonly arrhythmia followed by heart failure. The cumulative incidence at 1-, 3-, and 5-years post-enrollment was 0.2%, 1.3%, and 1.9%, respectively, for children, and 1.4%, 4.4%, and 7.1%, respectively, for adults. Higher hazard of first CV event post-enrollment was associated with older age (HR=1.1 per 5 yrs), lower eGFR at enrollment (HR=0.88 per 10 mL/min/1.73 m2), and higher UPCR (HR=1.03 per g/g) [Figure]. Glomerular disease subtype was not associated with hazard of CV event (p=0.58). Conclusions: CV events were associated with older age and kidney disease severity, but not glomerular disease subtype, in this cohort. Further study and longer follow-up will improve understanding of CV risk in patients with glomerular disease and inform practice guidelines. Funding: NIDDK SupportSequential time from enrollment to first cardiovascular event Cox models
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».