Cardiovascular Risk Prediction Improvement Using Algorithm- or Formula-Based Pulse Wave Velocity: Analysis of CARTaGENE
Notice bibliographique
Résumé
Background: Carotid-femoral pulse wave velocity (PWV) is the gold-standard measurement for aortic stiffness and a well-established surrogate marker for cardiovascular disease. Faster and less resource-intensive methods to estimate PWV (using either formulas or integrated pulse wave analysis algorithms) have been developed but their incremental predictive value for cardiovascular outcomes remains unclear. Methods: We studied individuals aged between 40 and 69 from the population based CARTaGENE cohort (Quebec, Canada). Baseline PWV was assessed using a previously described estimation formula (formula- based PWV, or f-PWV; using age, sex, and systolic blood pressure) or estimated with the ARCSolver algorithm from central waveform characteristics obtained with the SphygmoCor device (algorithm-based PWV, or a-PWV). Major adverse cardiovascular events (MACE: cardiovascular mortality, non- fatal stroke, non-fatal myocardial infarction) during a 10-year follow-up were obtained from medico-administrative databases. Cox proportional hazards models were employed to obtain associations between PWV and MACE after adjustment for existing cardiovascular risk prediction scores (ASCVD [from revised pooled cohort equations], SCORE-2). Results: 17,548 individuals were included and 2,263 experienced a MACE during follow-up. Mean PWV values at baseline were 8.4 ± 1.4 m/s (f-PWV) and 7.9 ± 1.3 m/s (a-PWV). Both f-PWV (HR= 1.52, 95% CI [1.47-1.58]) and a-PWV (HR=1.60 [1.54-1.66]) were predictive of MACE in unadjusted models. The association between a-PWV and MACE remained significant after adjustment for ASCVD (HR= 1.14 [1.08-1.20]) and but not after adjustment for SCORE-2 (HR= 1.06 [1.00-1.13]). In contrast, f-PWV was not associated with increased MACE after adjustment for either prediction score (HR= 1.02 [0.97-1.08] for ASCVD; HR= 0.95 [0.89-1.00] for SCORE-2). Similar trends were observed after stratification for tertiles of baseline cardiovascular risk. Conclusions: Algorithm-based PWV, but not formula-based PWV, improves cardiovascular prediction beyond what is achievable with recognized prediction tools.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».