Sleep-Disordered Breathing, Risk of Target Organ Injury, and Role of Obesity in Youth Referred for Hypertension Disorders
Notice bibliographique
Résumé
Background: Sleep-disordered breathing (SDB) has adverse consequences on blood pressure regulation in adults, but its relationship with target organ injury (TOI), especially in youth, is less clear. Our objective was to determine if SDB is associated with higher risk for TOI in youth referred for hypertension disorders and if obesity magnified this risk. Methods: Interim cross-sectional analysis of baseline data from the multisite Study of the Epidemiology of Pediatric Hypertension Registry (SUPERHERO) which retrospectively collects electronic health records data using biomedical informatics scripts. Inclusion criteria were initial visit for hypertension disorder based on ICD-10 codes between 1/1/2015 and 12/31/2022 and age <19 years. Exclusion criteria were kidney transplant, dialysis, or pregnancy per ICD-10 codes at the index visit. Exposures were ICD-10 code-defined SDB, and obesity by body mass index percentile was our effect modifier. Outcomes were ICD-10 code-defined heart and kidney TOI at the index visit. We used unadjusted generalized linear models. Results: In this analysis of 11,580 participants, mean age was 12.0 ± 5 years, 52% had obesity, 4% has SDB, and 8 % had TOI (Table). Compared to participants without SDB, those with SDB had a 57% lower risk of TOI (RR 0.43, 95% CL 0.26 to 0.69). Obesity was associated with a lower magnitude of association, though not significantly (interaction p-value 0.08). Conclusions: In a large multisite registry of youth referred for hypertension disorders, participants with an ICD-10 code for SDB at baseline had a lower risk of TOI by ICD-10 code. Next steps include better defining our exposure and outcome. Further studies are needed to determine if clinical interventions that impact sleep health can mitigate future cardiovascular risk in youth. Funding: Other NIH Support - NIH K23-HL-148394, L40-HL148910, UL1-TR001420
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».