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Enregistrement W4398173643 · doi:10.1503/cmaj.231372

Public experiences and perspectives of primary care in Canada: results from a cross-sectional survey

2024· article· en· W4398173643 sur OpenAlexfundvenueaboutno aff
Tara Kiran, Maryam Daneshvarfard, Ri Wang, Alexander Beyer, Jasmin Kay, Mylaine Breton, Danielle Brown-Shreves, Amanda Condon, Michael Green, Lindsay Hedden, Alan Katz, Maggie Keresteci, Neb Kovacina, M Ruth Lavergne, Aïsha Lofters, Danielle Martin, Goldis Mitra, Sarah Newbery, Katherine Stringer, Peter MacLeod, Clifton van der Linden

Notice bibliographique

RevueCanadian Medical Association Journal · 2024
Typearticle
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiquePrimary Care and Health Outcomes
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesCanadian Medical AssociationMax Bell Foundation
Mots-clésCross-sectional studyPrimary careEnvironmental healthMedicineFamily medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Background: Through medicare, residents in Canada are entitled to medically necessary physician services without paying out of pocket, but still many people struggle to access primary care. We conducted a survey to explore people’s experience with and priorities for primary care. Methods: We conducted an online, bilingual survey of adults in Canada in fall 2022. We distributed an anonymous link through diverse channels and a closed link to 122 053 people via a national public opinion firm. We weighted completed responses to mirror Canada’s population and adjusted for sociodemographic characteristics using regression models. Results: We analyzed 9279 completed surveys (5.9% response rate via closed link). More than one-fifth of respondents (21.8%) reported having no primary care clinician, and among those who did, 34.5% reported getting a same or next-day appointment for urgent issues. Of respondents, 89.4% expressed comfort seeing another team member if their doctor recommended it, but only 35.9%, 9.5%, and 12.4% reported that their practice had a nurse, social worker, or pharmacist, respectively. The primary care attribute that mattered most was having a clinician who “knows me as a person and considers all the factors that affect my health.” After we adjusted for respondent characteristics, people in Quebec, the Atlantic region, and British Columbia had lower odds of reporting a primary care clinician than people in Ontario (adjusted odds ratio 0.30, 0.33, and 0.39, respectively; p < 0.001). We also observed large provincial variations in timely access, interprofessional care, and walk-in clinic use. Interpretation: More than 1 in 5 respondents did not have access to primary care, with large variation by province. Reforms should strive to expand access to relationship-based, longitudinal care in a team setting.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,006
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,977
Score d'incertitude au seuil0,166

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,006
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,001
Bibliométrie0,0010,005
Études des sciences et des technologies0,0040,001
Communication savante0,0020,001
Science ouverte0,0010,002
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,069
Tête enseignante GPT0,368
Écart entre enseignants0,299 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations35
Publié2024
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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