LONG TERM FOLLOW-UP OF ADOLESCENTS WITH WHITE COAT HYPERTENSION
Notice bibliographique
Résumé
Objective: White coat hypertension (WCH) defined as elevated office blood pressure (BP) with normal ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) is diagnosed in up to 43% of adolescents referred for hypertension based on office BP. Prospective data on adults show that WCH may be associated with the development of sustained hypertension (SH), hypertension-mediated organ damage (HMOD), and consequently, a higher cardiovascular risk. The aim of our study was to re-evaluate a group of young adults who were diagnosed with WCH in their adolescence. Design and method: 27 patients diagnosed with WCH at the age of 14.5±2.5 years, with full diagnostic assessment (anthropometry, biochemistry, office BP, ABPM, central systolic blood pressure (cSBP) and augmentation pressure (AugPress), carotid intima media thickness – cIMT, left ventricular mass – LVMi and pulse wave velocity – PWV) were re-evaluated after 8.3±1.2 years. Results: At the time of WCH diagnosis, left ventricular hypertrophy (LVH) was diagnosed in 3/27 (11%), increased cIMT in 3/27 (11%), and increased PWV in 19/27 (70%). At the 2nd measurement 8 years after, 20/27 (74%) normalized BP or maintained their WCH status, whereas 7/27 (26%) developed SH. Waist circumference, total and LDL-cholesterol, fasting glycemia, cSBP, PWV, cIMT and LVMI increased in normal BP/WCH and SH subjects, not significantly different between WCH and SH subjects except for LVMI (higher increase in SH). At the 2nd measurement LVH was diagnosed in 3/20 (15%), increased cIMT in 0/20 and increased PWV in 4/20 (20%) WCH patients and in 2/7 (29%), 0/7, and 2/7 (29%) of SH patients, respectively. Despite having lower 24h BP values (p<0.05), patients who normalized BP/maintained WCH had lower LDL cholesterol values at the time of WCH diagnosis (85±27 vs 103±30 mg/dL; p<0.05). LVMi was significantly higher at follow-up in patients who developed SH (p=0.001). Conclusions: Children with WCH are at risk of developing SH and HMOD, therefore, this group should be closely monitored. The presence of lipid disorders may be an additional parameter assessing the risk of developing SH in this group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».