Seven-year overall survival analysis from ECHELON-1 study of A+AVD versus ABVD in patients with previously untreated stage III/IV classical Hodgkin lymphoma.
Notice bibliographique
Résumé
7053 Background: In ECHELON-1 (NCT01712490), 6-year follow-up (FU) analyses demonstrated significant improvements in overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) with A+AVD (brentuximab vedotin plus doxorubicin, vinblastine, and dacarbazine) versus ABVD (doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine), with a comparable safety profile. Here, we report data at 7-year median FU. Methods: Analyses of OS and PFS per investigator were conducted in the intent-to-treat (ITT) population (data cut-off March 11, 2023). Patients (pts) were randomized 1:1 to receive ≤6 cycles of A+AVD (n=664) or ABVD (n=670) on days 1 and 15, every 28 days. PET scan after cycle 2 (PET2) evaluation was mandatory. Long-term safety outcomes in the safety population included resolution or improvement of peripheral neuropathy (PN), second malignancies, and pregnancies. Results: At median FU of 89.3 months (95% CI 87.0–90.2), 7-year OS rates were 93.5% (95% CI 91.1–95.2) with A+AVD and 88.8% (95% CI 85.8–91.1) with ABVD; OS favored A+AVD over ABVD (HR 0.62; 95% CI 0.42–0.90; p=0.011). Subgroup analyses showed consistent OS benefit for A+AVD, including in the age <40 years and Stage IV disease subgroups (Table). 7-year PFS rates with A+AVD vs ABVD were 82.3% (95% CI 79.1–85.0) vs 74.5% (95% CI 70.8–77.7; HR 0.68 [95% CI 0.53–0.86]; p=0.001). PN improved/resolved in most pts at last FU (A+AVD: 86%; ABVD: 87%). Median (range) time to complete resolution of PN (A+AVD vs ABVD) was 16 (0–373) vs 10 (0–343) weeks; median (range) time to improvement was 42 (2–182) vs 19 (15–142) weeks. PN was ongoing in 28% (4% grade ≥3) of A+AVD and 20% (1% grade ≥3) of ABVD pts. Second malignancies were reported in 5% of A+AVD and 6% of ABVD pts. Pts and their partners reported 84/92 livebirths/pregnancies with A+AVD and 59/73 with ABVD; no stillbirths were recorded. Conclusions: At 7-year median FU, pts with stage III/IV cHL who received A+AVD showed a sustained PFS and OS benefit vs ABVD, with PFS rates indicating potential curability. The safety profile in pts treated with A+AVD showed no new safety signals at 7 years. Clinical trial information: NCT01712490 . [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».