Quality of Life in High-Risk Myeloma Patients Treated with Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation Followed by Bortezomib Maintenance
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Purpose. Allogeneic hematopoietic cell transplantation (HCT) is the only curative treatment in multiple myeloma (MM) but is associated with toxicities that impact quality of life (QoL). This study aimed (1) to describe the levels and evolution of QoL scores of newly diagnosed MM patients who received upfront tandem autologous + nonmyeloablative allogeneic HCT, and (2) to evaluate the impact of chronic graft-versus-host disease (cGVHD) on QoL. Methods. After induction and autologous HCT, patients were invited to participate in a prospective phase II study of tandem nonmyeloablative allogeneic HCT followed by bortezomib maintenance for one year. Participants completed questionnaires assessing QoL and cGVHD before allogeneic HCT (T1), then every three months during treatment (T2 to T6) and after treatment cessation (T7 to T10). Results. Thirty-three patients were included. Participants had high levels of QoL at all measurement times. Cognitive functioning and global health status decreased significantly during treatment (T1 vs. T2-T5), while fatigue symptoms were reported more frequently. After treatment cessation (T7-T10), only cognitive functioning remained significantly impacted. In contrast, participants reported a better emotional well-being after transplant (T1 vs. T2, T4-T10). Furthermore, as QoL scores were more frequently associated to lung, energy and psychological cGVHD domains. Conclusion. Our study demonstrates preservation of QoL during this upfront tandem treatment including autologous transplant followed by allogeneic HCT. Some identified domains impacting QoL may support therapeutic actions such as supportive care including psychological and neuropsychological interventions, as well as adapted physical activity in this population. This trial was registered on 01/12/2014 to ClinicalTrial.gov: NCT02308280.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».