Impact of gadopiclenol on decision making in patients with brain metastases: A post-hoc study.
Notice bibliographique
Résumé
e14003 Background: Gadopiclenol (Elucirem, Guerbet, France) is a new high relaxivity macrocyclic gadolinium-based contrast agent (GBCA), recently approved by the FDA and EMA at the dose of 0.05 mmol/kg. The aim of this post-hoc analysis was to evaluate the impact of contrast-enhanced MRI with gadopiclenol at 0.1 mmol/kg on decision making and radiotherapy (RT) treatment planning of brain metastases (BM). Methods: This is a post-hoc analysis of data from a phase IIb study where patients underwent two separate MRI examinations, one with gadopiclenol at 0.025, 0.05, 0.1 or 0.2 mmol/kg and one with gadobenate dimeglumine at 0.1 mmol/kg. MR images of patients who received both GBCAs at 0.1 mmol/kg, with ≥1 BM detected in either of the scans, were subjected to a blinded reader analysis and contouring by two radiation oncology experts. For each patient, treatment plans (stereotactic radiosurgery [SRS] or whole-brain radiotherapy [WBRT]) were determined for both MRIs, with the gross target volume (GTV) indicating the contrast-enhancing aspects of the tumor. Mean GTVs and normal tissue volumes receiving 12 Gy (V12), as well as the Dice similarity coefficient (DSC) were obtained for the paired contours. The Spearman´s rank (ρ) correlation was additionally calculated. Furthermore, three experts blindly evaluated the contrast enhancement of each lesion for contouring purposes and subjectively qualified them as “better”, in detriment of the counterpart, or “equal”. Results: In total, images from 13 adult patients were analyzed. MRI with gadopiclenol depicted additional BM as compared with gadobenate dimeglumine in 7 patients (54%). The treatment plan was changed in 2 patients (15%), from no treatment to SRS and from SRS to WBRT. Gadopiclenol depicted additional BM in these 2 patients (from 0 and 10 BM with gadobenate dimeglumine to 1 and 15 BM with gadopiclenol). The mean GTVs and V12 were comparable between gadopiclenol and gadobenate dimeglumine (p=0.694, p=1.974). The mean DSC was 0.70 (SD: 0.14, ρ0.82). From a total of 36 answers, contrast enhancement was qualified as better with gadopiclenol in 21 (58.3%) evaluations, better with gadobenate dimeglumine in 8 (22.2%) evaluations, while no difference was observed in 7 (19.4%) evaluations. Conclusions: Gadopiclenol at 0.1 mmol/kg improved BM detection and contrast enhancement with potential impact on RT treatment decisions.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».