958 Prostatic Artery Embolisation vs. Transurethral Resection for Benign Prostatic Hyperplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background This systematic review and meta-analysis aimed to comprehensively compare these two therapeutic approaches regarding peri-operative and post-operative outcomes. Method Studies reporting on peri-operative and post-operative outcomes of PAE and TURP in BPH patients were included. Meta-analyses were performed to assess differences in outcomes such as IPSS, post-void residual (PVR), maximum urinary flow rate (Qmax), Prostate volume, procedural time, and Quality of Life (QoL) scores using RevMan 5.4.Methodological assessment was done by using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for observational studies. Results Our analysis included a total of 9 studies involving 1138 patients. The postoperative subgroup analysis revealed significant differences in IPSS (HR of 1.37 (95% CI: -2.27 to 5.01, p = 0.00001; I2 = 98%), PVR (HR 43.29 (95% CI: -10.38 to 96.96, p = 0.00001; I2 = 99%). In the comprehensive analysis, substantial heterogeneity (98%) was noted, yielding an HR of -9.58 (95% CI: -48.20 to 29.30; p = 0.00001), Prostate volume 13.94 (with a 95% CI: 9.34 to 18.54, resulting in a highly significant p-value of 0.0001 and an I2 statistic indicating 83% heterogeneity), procedural time and QoL, with an HR (54.70) CI: 23-86.39, p<0.00001, I2=96%, and HR (0.27) CI: -0.39-0.93, p<0.00001 and I2=97%, respectively, these all outcomes favoured TURP over PAE. However, post-operative Qmax, (HR -8.48 (95% CI: -13.89 to -3.07, p=0.00001 and an I2 =99%) favoring PAE over TURP. Conversely, PAE exhibited a slower but sustained improvement in QoL scores over time. Complication rates were almost same between the two groups. Conclusions TURP may offer a quicker improvement in BPH; however, PAE also provides a viable alternative with sustained QoL improvements and a potentially lower risk of post-operative complications. Individualized treatment decisions should consider patient preferences and clinical factors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,040 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».