Characteristics and Outcome of Surgically Treated Patients with Intradural Extra- and Intramedullary Spinal Metastasis—A Single-Center Retrospective Case Series and Review
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Intradural spinal metastases are considered rare. At present, limited information is available on incidence, surgical management, and outcomes. Methods: We conducted a retrospective patient chart review from 2002 to 2024, identifying all patients surgically treated for intradural spinal metastases. Clinical, surgical and survival data were collected and compared to literature data for patients surgically treated for extradural spinal metastases. Results: A total of 172 patients with spinal metastases were identified with 13 patients meeting inclusion criteria (7.6%). The mean age at diagnosis of intradural spinal metastases was 52 ± 22 years, with diverse primaries including lung (n = 3), breast (n = 2), sarcoma (n = 2), and six unique entities. Intradural spinal metastasis was diagnosed on average of 3.3 years after primary diagnosis. In total, we observed five (38%) intradural-extramedullary and eight (62%) intramedullary metastases, located in the cervical (38.5%), thoracic (46.1%) and lumbar spine (15.4%). The most common preoperative symptoms were pain, sensory changes, and gait ataxia (each 76.9%). Gross total resection was achieved in 54%, and local tumor control in 85%. Postoperatively, 92% exhibited clinical improvement or stability. Most frequent adjuvant treatment was radio- and/or chemotherapy in 85%. The average survival after operation for spinal intradural metastases was 5 months, ranging from 1 month to 120 months. The location of the intradural metastasis in the cervical spine was associated with a significantly more favorable survival outcome (compared to thoracic/lumbar location, p = 0.02). Conclusions: Intradural location of spinal metastases is rare (7.6%). Even so, surgical resection is safe and effective for neurological improvement, and survival appears lower compared to the reported survival of extradural spinal metastases.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».