Risk of new tumor, carotid stenosis, and stroke after stereotactic radiosurgery for pituitary tumor: A multicenter study of 2254 patients with imaging follow-up
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: A higher risk of secondary brain tumor, carotid stenosis, and stroke has been reported after conventional sella irradiation for pituitary neuroendocrine tumors (PitNET). Stereotactic radiosurgery (SRS), which is a more focused approach, is now increasingly used instead. The aim was to assess the risk of secondary brain tumor, carotid stenosis/occlusion, and stroke after SRS. METHODS: In this multicentric retrospective study, 2254 patients with PitNET were studied, 1377 in the exposed group, and 877 in the control group. RESULTS: There were 9840.1 patient-years at risk for the SRS and 5266.5 for the control group. The 15-year cumulative probability of secondary intracranial tumor was 2.3% (95% CI: 0.5%, 4.1%) for SRS and 3.7% (95% CI: 0%, 8.7%) for the control group (P = .6), with an incidence rate of 1.32 per 1000 and 0.95 per 1000, respectively. SRS was not associated with an increased risk of tumorigenesis when stratified by age (HR: 1.59 [95% CI: 0.57, 4.47], Pp = .38). The 15-year probability of new carotid stenosis/occlusion was 0.9% (95% CI: 0.2, 1.6) in the SRS and 2% (95% CI: 0, 4.4) in the control group (P = .8). The 15-year probability of stroke was 2.6% (95% CI: 0.6%, 4.6%) in the SRS and 11.1% (95% CI: 6%, 15.9%) in the control group (P < .001). In Cox multivariate analysis stratified by age, SRS (HR 1.85 [95% CI:0.64, 5.35], P = .26) was not associated with risk of new stroke. CONCLUSIONS: No increased risk of long-term secondary brain tumor, new stenosis or occlusion, and stroke was demonstrated in the SRS group compared to the control in this study with imaging surveillance.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».