Re-evaluating Methods for Assessing Differences in Response in Ileal vs Colonic Crohn’s Disease: A Post-hoc Analysis of the FITZROY Trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIMS: The ileum is the most commonly affected segment of the gastrointestinal tract in Crohn's disease [CD]. We aimed to determine whether disease location affects response to filgotinib, a Janus kinase [JAK] inhibitor, in patients with moderately-to-severely active Crohn's disease [CD] and applying appropriate methods to account for differences in measuring disease activity in the ileum compared with the colon. METHODS: This post-hoc analysis of data from the FITZROY phase 2 trial [NCT02048618] compared changes in the Crohn's Disease Activity Index [CDAI] and Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease [SES-CD] among patients with ileal-dominant and isolated colonic CD treated with 10 weeks of filgotinib 200 mg daily or placebo. A mixed effects model for repeated measures was used to test whether ileal disease responded differently when compared with colonic disease, by evaluating for effect modification using the interaction term of treatment assignment-by-disease location. RESULTS: Numerically greater proportions of patients with isolated colonic disease compared to ileal-dominant CD achieved clinical remission [CDAI < 150, 75.9% vs 41.6%] and endoscopic response [SES-CD reduction by 50%, 52.5% vs 15.5%] at Week 10. However, after adjusting for baseline disease activity by disease location and within-patient clustering effects, there was no significant difference in treatment response by disease location [mean difference in ΔCDAI between ileal-dominant vs isolated colonic disease + 9.24 [95% CI: -87.19, +105.67], p = 0.85; mean difference in ΔSES-CD -1.93 [95% CI: -7.03, +3.44], p = 0.48. CONCLUSIONS: Filgotinib demonstrated similar efficacy in ileal-dominant and isolated colonic CD when controlling for baseline disease activity and clustering effects.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,163 | 0,181 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,012 | 0,018 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,011 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».