The impact of glucagon-like peptide-1 receptor agonists in the patients undergoing anesthesia or sedation: systematic review and meta-analysis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Glucagon-like peptide-1 agonist receptors (GLP-1RAs), medications used for glycemic control and weight loss, are increasing worldwide. In the perioperative period, the major concern related to GLP-1RA is gastric emptying delay and risk of aspiration. This meta-analysis and systematic review compared the risks and benefits of using GLP-1 agonist receptors and control in surgical and nonsurgical procedures under anesthesia or sedation. Methods We systematically searched MEDLINE, Embase, and Cochrane for randomized controlled trials and observational studies involving patients > 18 years undergoing elective surgeries or procedures. Outcomes of interest were pre-procedural gastrointestinal (GI) symptoms, residual gastric content assessed by endoscopy, pulmonary aspiration during anesthesia/sedation, perioperative glycemic control, postoperative inotropic support, nausea/vomiting (PONV), atrial fibrillation, and 30-day mortality rate. We used a random effects model, with odds ratio and mean difference computed for binary and continuous outcomes, respectively. Results Fourteen randomized and observational studies with 2143 adult patients undergoing elective surgeries and procedures were included. GLP-1RA resulted in increased pre-procedural GI symptoms ( OR 7.66; 95% CI 3.42, 17.17; p < 0.00001; I 2 = 0%) and elevated residual gastric content ( OR 6.08; 95% CI 2.86, 12.94; p < 0.00001; I 2 = 0%). GLP-1RA resulted in lower glycemic levels ( MD − 0.73; 95% CI − 1.13, − 0.33; p = 0.0003; I 2 = 90%) and lower rate of rescue insulin administration ( OR 0.39; 95% CI 0.23, 0.68 p = 0.0009; I 2 = 35%). There was no significant difference in rate of perioperative hypoglycemia ( OR 0.60; 95% CI 0.29, 1.24; p = 0.17; I 2 = 0%), hyperglycemia ( OR 0.89; 95% CI 0.59, 1.34; p = 0.58; I 2 = 38%), need for postoperative inotropic support ( OR 0.57; 95% CI 0.33, 1.01; p = 0.05; I 2 = 0%), atrial fibrillation ( OR 1.02; 95% CI 0.52, 2.01; p = 0.95; I 2 = 16%), rate of PONV ( OR 1.35; 95% CI 0.82, 2.21; p = 0.24; I 2 = 0%), and 30-day mortality rate ( OR 0.54; 95% CI 0.14, 2.05; p = 0.25; I 2 = 0%). Conclusion Compared to control , pre-procedural GLP-1RA increased the rate of GI symptoms and the risk of elevated residual gastric content despite adherence to fasting guidelines. GLP-1RA improved glycemic control and decreased the rate of rescue insulin administration. There was no significant difference in the rates of perioperative hypo or hyperglycemia, postoperative inotropic support, PONV, atrial fibrillation, and 30-day mortality.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle