Bilateral Psoas Abscess Extended into Spinal Canal in a Patient with Long-Standing Poorly Controlled Diabetes Mellitus – A Case Report
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
Psoas abscess is a relatively rare condition with varying clinical presentation. Therefore, the diagnosis and treatment are frequently delayed. Psoas abscess can extend into the spine and cause spinal infection or spinal infection can be a source for secondary psoas abscess. It has 100% mortality if left untreated. Broad-spectrum antibiotics and drainage of pus by either percutaneous drain insertion or open surgery are the treatment modalities. A 62-year-old patient, male patient with long-standing diabetes and ischemic heart disease presented with fever and lower back pain for four days duration without any systemic focus of infection. He was hemodynamically stable, and neurological examinations of the lower limb were normal on admission. He developed bilateral lower limb weakness on the 7th day of hospital stay, and neurological examinations of the lower limb revealed flaccid paralysis. His Contrast Enhanced Computerized Tomography (CECT) of the abdomen revealed a bilateral psoas abscess. Both pus culture and blood culture were positive for Methicillin-resistant staphylococcus aureus. Later, his Magnetic Resonance Image (MRI) spine revealed infective multilevel spondylodiscitis, arachnoiditis, radiculitis, and early infective myelitis. The abscess was drained, and a broad-spectrum antibiotic was started. Unfortunately, he passed away despite maximal medication intervention due to septicemia, acute kidney injury, and septic shock. Even though rare, psoas abscess should be suspected in a patient with back pain, fever, and high inflammatory markers due to its high mortality and morbidity. Early diagnosis and treatment can reduce mortality and morbidity. However, advanced age, presence of bacteremia, and poorly controlled diabetes carry poor prognosis.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle