Obstructive Bilateral Renal Fungal Bezoars in an Extremely Premature Neonate Treated With Antifungals and Urokinase Irrigation: A Case Report and Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: An ex-27-week gestation female infant developed bilateral forearm nodules at 4 weeks of life during treatment for methicillin-sensitive Staphylococcus aureus bacteremia. A pure growth of Candida albicans was isolated on culture of both sterile aspiration of the forearm abscess and urine without evidence of methicillin-sensitive Staphylococcus aureus . The patient went on to develop bilateral obstructive renal fungal bezoars at 11 weeks of life. RESULTS: Bilateral nephrostomies were required to alleviate obstruction with the addition of local irrigation with amphotericin B deoxycholate. Two weeks later, urokinase via the nephrostomy tubes was added due to an unchanged appearance on ultrasound (US) and ongoing candiduria. A significant reduction in the size of bezoars was seen on US after 3 days. Sterilization of urine culture was achieved 7 weeks into treatment, and resolution of bezoars on US was seen 9 weeks after treatment began. No adverse events occurred from the use of local urokinase. CONCLUSIONS: Urokinase irrigation via nephrostomy is an effective and safe adjunctive treatment in refractory obstructive renal candidiasis in neonates.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».