UK multicentre real-world data of the use of cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors in metastatic breast cancer
Notice bibliographique
Résumé
Background: Cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors (CDK4/6is) are widely used to treat hormone receptor-positive (HR+)/ human epidermal growth factor receptor 2-negative (HER2-) metastatic breast cancer (MBC). This study aimed to capture the real-world efficacy and tolerability of CDK 4/6is. Patients and methods: Data were retrospectively collected from five centres in South West England between April 2017 and November 2022. Results: Six hundred and sixty-six patients were included (median age 66 years; interquartile range 23-92 years). Five hundred and forty-four (82.7%) were treated with CDK4/6i as first-line therapy and 122 (18.3%) as second-line therapy. Median follow-up time was 28 months (range 0-76 months). Five hundred and thirty-seven received palbociclib (80.6%), 85 patients received abemaciclib (12.8%) and 44 received ribociclib (6.6%). Palbociclib and ribociclib most frequently caused neutropenia (38.2% and 26.4%, respectively) whilst abemaciclib caused diarrhoea (61.2%). Rates of dose reduction (DR) (between 53.8% and 59.2%) and time to first DR were similar for all agents (2-3 cycles). For first-line therapy, median progression-free survival (PFS) was 31 months (25-35 months) for palbociclib, 16 months [9 months-not reached (NR)] for abemaciclib and 44 months (21-NR) for ribociclib. Median overall survival (OS) was 47 months (41 months-NR) for palbociclib and was not reached for abemaciclib or ribociclib. Low patient numbers precluded analysis of second-line therapy. On multivariate analysis, visceral metastases and Eastern Cooperative Oncology Group performance status were associated with shorter PFS and OS, whilst DR was associated with longer PFS and OS. Conclusion: These data demonstrate that CDK4/6is are an effective and safe treatment for metastatic HR+/HER2- breast cancer. Efficacy was in line with trial data and other real-world data. DR was associated with improved PFS and OS, suggesting that trials of CDK4/6is at a lower starting dose are warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».