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Success with incrementally faster times to endovascular therapy (SWIFT-EVT): A systematic review and meta-analysis

2024· review· en· W4401852156 sur OpenAlexaff
Brittney Legere, Ahmed Mohamed, Salah Elsherif, Razan Saqqur, David W. Schoenfeld, Anna M Slebonick, Michael McCartin, James H. Price, Kori S. Zachrison, Jonathan A. Edlow, Maher Saqqur, Ashfaq Shuaib, Stephen H. Thomas

Notice bibliographique

RevueJournal of Stroke and Cerebrovascular Diseases · 2024
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueAcute Ischemic Stroke Management
Établissements canadiensSystems, Applications & Products in Data Processing (Canada)University of WaterlooUniversity of TorontoUniversity of AlbertaUniversity of Guelph
Organismes subventionnairesNational Institute of Neurological Disorders and StrokeNational Institute on Aging
Mots-clésSwiftModified Rankin ScaleMeta-analysisMetric (unit)Stroke (engine)MedicineIschemic strokeComputer scienceInternal medicineEngineeringOperations managementAerospace engineering

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Background A major systematic review and meta-analysis assessing trial data through 2014 (the Highly Effective Reperfusion Evaluated in Multiple Endovascular Stroke Trials, HERMES) demonstrated that particularly over the initial six hours of acute ischemic stroke (AIS), rapid performance of endovascular therapy (EVT) markedly improves outcomes. The current analysis, Success with Incrementally Faster Times to EVT (SWIFT-EVT), aimed to provide an updated metric summarizing latest estimates for modified Rankin Scale (mRS) improvements accrued by streamlining time to EVT. Methods A systematic review and meta-analysis was conducted using electronic databases. Eligible studies reported a time-benefit slope with times from AIS onset (or time last known normal) to EVT commencement; the predictor was onset-to-groin (OTG) time. Primary and secondary outcomes were 90-day functional independence (mRS 0-2) and 90-day excellent function (mRS 0-1), respectively. Results Five studies were included. Results showed increased change of good outcome with each hour of pre-EVT time savings for mRS 0-2 for 0-270' (OR 1.25, 95 % CI 1.16-1.35, I 2 40 %) and 271-360' time frame (1.22, 95 % CI 1.12-1.33, I 2 58 %). For the studies assessing mRS 0-1, estimates were found appropriate for both the 0-270' time frame (OR 1.34, 95 % CI 1.19-1.51, I 2 27 %) and the 271-360' time frame (OR 1.20, 95 % CI 1.03-1.38, I 2 60 %). Conclusions Each hour saved from AIS onset to EVT start is associated with a 22-25 % increased odds of achieving functional independence, a useful metric to inform patient-specific and systems planning decisions.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,019
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,044
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Méta-analyse · Signal consensuel: Méta-analyse
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,019
Score d'incertitude au seuil0,100

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0190,044
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0030,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0150,043
Bibliométrie0,0060,007
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0040,002
Science ouverte0,0020,001
Intégrité de la recherche0,0020,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0040,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,030
Tête enseignante GPT0,306
Écart entre enseignants0,277 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeMéta-analyse
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations5
Publié2024
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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