“I have to breathe”: A Mixed-Methods Pilot Study to Assess the Feasibility, Acceptability, Cost, and Effectiveness of an Intervention for Post-Tuberculosis Lung Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Many tuberculosis patients who are successfully treated according to microbiologic endpoints experience sequelae that adversely affect quality of life and increase mortality. Prior research in Peru revealed an important burden of respiratory symptoms after successful treatment of tuberculosis. We present a pilot intervention of 8 weeks of pulmonary rehabilitation and inhaled pharmacotherapy for people with respiratory symptoms after successful tuberculosis treatment. We examine the feasibility, acceptability, and cost of the intervention. METHODOLOGY: This was a mixed methods study conducted in Lima, Peru. We recruited adults with respiratory symptoms within three months of successful completion of tuberculosis treatment. At baseline, we recorded demographic characteristics, vital signs, medical history, and chest X-ray findings. At baseline and end of study, we evaluated respiratory symptoms, quality of life, lung function, fitness, strength, and fatigue. RESULTS: We enrolled 40 participants. Spirometry-defined COPD was detected in 3 (7.5%). In 10 (25%) and 9 (22.5%) participants, FEV1 and FVC, respectively, was below age-, sex-, height- standardized lower limits of normal. Participants completed 11 (IQR: 5,15) of 16 pulmonary rehabilitation sessions. Participants generally appreciated the virtual intervention and associated flexibility; for some this was inadequate to guarantee completion. Differences in lung function were not apparent while improvement in quality-of-life was detected after intervention. Some providers normalized post-TB symptoms. Feasibility findings included that limited guidance and facilities for post-TB lung disease should not preclude its implementation. CONCLUSIONS: A brief pulmonary rehabilitation intervention was feasible and acceptable for people with respiratory symptoms following successful TB treatment in Peru. There is some evidence for improved symptomatology. With an estimated 155 million TB survivors, the potential impact of improved interventions is enormous.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».