Glomerulonephritis during Mycobacterium tuberculosis infection: scoping review
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: People with Tuberculosis (TB) infection may present with glomerulonephritis (GN). The range of presentations, renal pathologies, and clinical outcomes are uncertain. Whether clinical features that establish if GN etiology is medication or TB related, and possible benefits of immunosuppression remain uncertain. METHODS: A scoping review was completed, searching MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science and Conference Abstracts from Inception to December, 2023. The study population included patients with TB infection who developed GN and underwent renal biopsy. All data regarding presentation, patient characteristics, renal pathology, management of TB and GN, and outcomes were summarized. RESULTS: There were 62 studies identified, with 130 patients. These cases included a spectrum of presentations including acute kidney injury, nephrotic syndrome and hypertension, and a range of 10 different renal pathology diagnoses. Cases that included immunosuppression and outcomes ranged from complete remission to long-term dialysis dependence. The presence of granulomas (4/4, 100%), anti-glomerular basement membrane disease (3/3, 100%), amyloidosis (75/76, 98.7%), and focal segmental glomerulosclerosis (2/2, 100%) were specific for GN being TB-infection related. On the other hand, minimal change disease was specific for anti-TB therapy related (7/7, 100%). While patients with more aggressive forms of GN commonly were prescribed immunosuppression, this study was unable to confirm efficacy. Only rifampin or isoniazid were implicated in drug-associated GN. DISCUSSION: This study provides a clear rationale for renal biopsy in patients with TB and GN, and outlines predictors for the GN etiology. Thus, this study establishes key criteria to optimize diagnosis and management of patients with TB and GN.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,013 | 0,017 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».