Clinical Effectiveness of a Community Psychosocial Rehabilitation Service for Severe and Persistent Mental Illness in Nova Scotia, Canada
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: People with severe and persistent mental illness (SPMI) present unique challenges in mental healthcare due to the enduring nature and complexity of their conditions. This study evaluated the clinical effectiveness and potential cost benefits of a multidisciplinary community psychosocial rehabilitation team catering to individuals with SPMI in Nova Scotia, Canada. Method: The Canadian billing system of Medical Service Insurance (MSI) was used to compare inpatient service use and emergency department visits during the year before and the year after receipt of one year of community rehabilitation for patients referred to the team from September 2016 to September 2017. Result: Results demonstrated a statistically significant reduction in mean admission rates and length of inpatient admissions in the year following rehabilitation compared to the pre-rehabilitation year. A substantial percentage of patients experienced no inpatient admissions (88% v. 60%) or ED visits (82% v. 67%) in the post-rehabilitation year compared to the pre-rehabilitation year. There was a significant reduction in inpatient days by 90%, translating into substantial cost savings. The findings highlight the potential economic benefits of community rehabilitation for people with SPMI. Conclusion: This uncontrolled study suggests that community rehabilitation is associated with favourable clinical outcomes for individuals with SPMI in terms of reduced inpatient service use and related costs. Further research into community psychosocial rehabilitation services in the Canadian setting is needed, including controlled and cost-effectiveness studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».